Проект
Российская академия медицинских наук
Постановление
XIX (82) сессии Общего собрания РАМН
Москва
21 декабря 2007 г.
«Научные основы и перспективы развития онкологии»
Заслушав и обсудив доклады, представленные на сессии по указанной проблеме, Общее собрание отмечает:
Онкология - стратегическая государственная проблема, приоритетный раздел современной медицины, содержащий в себе наиболее наукоёмкие и передовые технологии.
В отечественной онкологии достигнут значительный прогресс, что обеспечено новыми достижениями фундаментальных наук и успешными научно-практическими разработками.
Установлен фазный механизм движения и контроля формы опухолевых клеток, трансформированных онкогеном RAS, лежащий в основе опухолевой инвазии. Разработаны новые маркеры для дифференциальной диагностики опухолей молочной железы и шейки матки, биологические микрочипы на основе иммуноглобулинов для диагностики лимфом и лейкозов. Обоснована система развития множественной лекарственной устойчивости на клеточном уровне, изучены индивидуальные особенности метаболизма канцерогенных веществ, определяющих риск развития рака.
Разработана универсальная технология поиска и идентификации опухолевых маркеров в биологических жидкостях для использования в диагностических тестах на платформе масс-спектрометрии, протеомных технологий, плазме крови и опухолевой ткани.
Установлены иммуноморфологические отличия в цитоскелетных структурах при канцерогенезе рака молочной железы, что важно для дифференциальной диагностики опухолей и поиска путей нормализации патологических изменений.
Впервые описана закономерность экскреции онкогенов на ранних этапах развития рака печени.
Установлено, что метод ДНК-реконструкции увеличивает на 30% частоту обнаружения ДНК папилломавирусов в ткани шейки матки, что перспективно для молекулярной диагностики рака.
Проведены передовые исследования по изучению мезенхимальных стволовых клеток человека, показаны закономерности их направленной дифференцировки.
Проведены фундаментальные, в частности - молекулярно-генетические исследования, касающиеся патогенетических механизмов возникновения и биологии опухолей, что привело к новым возможностям индивидуализации лечения. В клинической онкологии уже успешно используются молекулярные мишени для рациональной терапии различных опухолей.
Важным достижением является создание новых лекарственных форм (различных типов липосом), обеспечивающих избирательную доставку лекарственного препарата в опухолевую ткань, что повысит эффективность противоопухолевой терапии и снизит токсичность лечения. Получены новые цитостатические лекарства в липосомах направленного распределения.
Значительным научно-техническим достижением является использование радиохирургического метода в нейроонкологии. Важнейшей задачей следует считать создание научно-практических центров, оснащенных современной аппаратурой для радиохирургии.
Чрезвычайно актуальной является разработка стандартов лечения больных с опухолями мозга, основанных на передовых достижениях науки.
В онкогематологии новые схемы интенсивной цитостатической терапии повысили выживаемость при лимфомах (до 80% выздоровлений), что превышает общемировой уровень; расширены возможности проведения интенсивных режимов лечения у пациентов в тяжелом состоянии.
Общее собрание РАМН считает особенно важным реализацию в практическом здравоохранении современных новых возможностей диагностики и лечения злокачественных опухолей, основанных на достижениях науки. Современные методы диагностики и лечения должны быть доступны не только в передовых научных центрах. Лечение должно быть доступно каждому больному.
Общее собрание отмечает, что приоритетным направлением для снижения смертности населения России от злокачественных новообразований является популяционная и индивидуальная профилактика с учетом факторов окружающей среды и образа жизни, повышающих риск смерти от рака.
Общее собрание РАМН ПОСТАНОВЛЯЕТ:
- Считать приоритетными направлениями развития научных исследований в области онкологии:
- молекулярно-генетические исследования по выявлению факторов риска возникновения рака, его биологии, индивидуализации лечения и прогноза;
- разработка скрининга злокачественных новообразований в ранних стадиях;
- исследования по профилактике злокачественных опухолей.
- Общее собрание РАМН считает, что так же как во всем мире, онкология должна иметь высший приоритет в Государственной программе «Здоровье Нации».
Поручить Президиуму РАМН обратиться в Правительство Российской Федерации с предложением о включении онкологии в число приоритетных неотложных задач, решаемых национальным проектом «Здоровье» (Срок - 1 кв.2008 г.). - Председателям президиумов СО и СЗО РАМН, академикам-секретарям отделений РАМН, директорам НИУ РАМН развивать научные исследования с учетом перечисленных приоритетов.
- Научному совету РАМН и Минздравсоцразвития России по злокачественным новообразованиям при поддержке Президиума РАМН:
- считать одной из важнейших и приоритетных задач своей деятельности содействие быстрому внедрению наиболее актуальных и важных для отечественного здравоохранения научных достижений и разработок в практическую онкологию в Российской Федерации;
- ходатайствовать перед Минобрнаукой России об увеличении бюджетного финансирования НИОКР, проводимых в рамках подпрограммы «Онкология» ФЦП «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)» (срок -1 кв. 2008г.);
- ходатайствовать перед Минздравсоцразвития России о содействии в разработке учебных программ, фильмов, публикации специальной литературы и проведении мероприятий, способствующих обучению специалистов, обмену опытом и внедрению в регионах России современных научных достижений в онкологическую практику.
- Доклады, представленные в программу сессии, издать в виде сборника тиражом 1000 экз. (Ответственный - Главный ученый секретарь Президиума РАМН академик РАМН Сточик A.M.; срок - 2 кв. 2008г.).
- Контроль за исполнением данного постановления возложить на президента РАМН академика РАН и РАМН Давыдова М.И.