Новости онкологии

27 июня 2011

Эффект антивирусного лечения на уровни α-фетопротеина (АФП) при HBV-ассоциированном циррозе у пациентов: раннее выявление гепатоцеллюлярной карциномы

(Реферат статьи "Effect of antiviral treatment on alfa-fetoprotein levels in HBV-related cirrhotic patients: early detection of hepatocellular carcinoma", опубликованной в Journal of Viral Hepatitis Volume 17, Issue 7, pages 511–517, July 2010)

Luo, K., Liu, Z. and Karayiannis, P.

α-фетопротеин (АФП) является маркером гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), но его уровень также повышается при продвинутом хроническом гепатите В. Существует необходимость в улучшении методов обнаружения АФП. С использованием энтекавира или пегинтерферона-α2a пролечен 101 пациент с продвинутым хроническим гепатитом В и повышенными уровнями АФП. Энтекавир оказался более эффективным в снижении уровня АФП, среднее время нормализации уровня АФП составило 11,9 недель после лечения энтекавиром против 22,3 недель при лечении интерфероном. Дополнительная когорта из 93 пациентов с HBV-ассоциированным циррозом с повышенными уровнями АФП лечились энтекавиром проспективно и находились под усиленным контролем. ГЦК развилась у 16 (17,2%) пациентов, у которых сильными независимыми предикторами оказались продолжающиеся повышения уровня АФП, несмотря на проводящееся лечение. В этом контексте, узлы размерами 10-14 мм и 15-20 мм обнаружены у 40% пациентов. Пациенты с HBV и циррозом с повышением уровня АФП находятся под очень высоким риском развития ГЦК. Раннее обнаружение небольших образований возможно благодаря мониторингу уровня АФП во время терапии в сочетании с КТ с усилением.