Эпокрин (Epocrinum)
Эпоэтин альфа (Epoetin alfa)
альфа-(1-165)-Эритропоэтин (генноинженерный); гликопротеин, состоящий из 165 аминокислот

Фармакологическая группа: Стимуляторы гемопоэза.

Нозологическая классификация (МКБ-10):
C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования.
C91 Лимфоидный лейкоз /лимфолейкоз/.
D63.0 Анемия при новообразованиях (C00-D48+).
D63.8 Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках.

Фармакология: Фармакологическое действие - противоанемическое, эритропоэтическое. Стимулирует митоз и дифференциацию эритроидных клеток-предшественников. Увеличивает число эритроцитов, ретикулоцитов, содержание гемоглобина, улучшает работу сердца и кровоснабжение тканей.

Биодоступность после п/к введения – 25%, C_max достигается через 12-18 ч; Т_1/2 до 24 ч после п/к введения; при в/в введении Т_1/2 составляет 5-6 ч, при периодических инъекциях в крови не кумулирует.

Применение: Анемия: при хронической почечной недостаточности, гемодиализе, ВИЧ-инфекциях на фоне лечения зидовудином, цитостатической химиотерапии, у недоношенных новорожденных; подготовка пациентов с анемией к операции с ожидаемой массивной кровопотерей.

Противопоказания: Гиперчувствительность, неконтролируемая артериальная гипертензия, железодефицитные состояния, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают).

Побочные действия: Гипертензия, головная боль, ощущение усталости, астения, головокружение, артралгии, загрудинные боли, тошнота, рвота, диарея, отеки, тромбофилия, судороги, кожные реакции в месте инъекций.

Передозировка: Симптомы: полицитемия и изменение гематокрита. Специального лечения на требуется – временно отменяют эпоэтин (до нормализации гематокрита).

Способ применения и дозы: П/к или в/в 3 раза в неделю, по 50 ЕД/кг с увеличением до 75 ЕД/кг через 1 мес; при необходимости (резистентность) дозу увеличивают на 25 ЕД/кг каждый месяц, но не более 200 ЕД/кг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально с учетом гематокрита (не более 35 об.%); после диализа – по 30-100 ЕД/кг 3 раза в неделю.

Меры предосторожности: Не следует использовать в сочетании с растворами др. лекарств. Необходимо регулярно контролировать гематокрит для предупреждения снижения эффективности и развития резистентности. Рекомендуется пользоваться пластиковыми шприцами и емкостями, избегать стеклянных.