Рекормон (Recormon)
Эпоэтин бета (Epoetin beta)
бета-(1-165)-Эритропоэтин (генноинженерный); гликопротеин, состоящий из 165 аминокислот

Фармакологическая группа: Стимуляторы гемопоэза.

Нозологическая классификация (МКБ-10): C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования. C91 Лимфоидный лейкоз /лимфолейкоз/. D63.0 Анемия при новообразованиях (C00-D48+). D63.8 Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках.

Фармакология: Фармакологическое действие - гемопоэтическое, эритропоэтическое. Увеличивает число эритроцитов и ретикулоцитов, содержание гемоглобина, активирует синтез гема. Нормализует сниженный гематокрит: его повышение начинается через 4 нед регулярного лечения.

Биодоступность при п/к введении – 23-42% дозы, Т_1/2 – 12-28 ч, после в/в введения – 4-12 ч.

Применение: Анемии различного генеза (хроническая почечная недостаточность, недоношенность новорожденных, химиотерапия злокачественных новообразований), увеличение объема крови, предназначенной для аутотрансфузии.

Противопоказания: Гиперчувствительность, рефрактерная артериальная гипертония, нестабильная стенокардия, наличие в анамнезе инфаркта миокарда, инсульта или тромбоэмболии, беременность, кормление грудью.

Побочные действия: Гриппоподобная симптоматика (в начале лечения), повышение АД, гипертонический криз с явлениями энцефалопатии (головные боли, спутанность сознания, сенсорно-двигательные нарушения); повышение концентрации калия и фосфатов в сыворотке, тромбоцитопения, тромбоцитоз, аллергические реакции (сыпь, крапивница), реакции в месте инъекции.

Передозировка:

Симптомы: гипертензия, эритроцитоз.

Лечение: профилактика избыточной гидратации, венесекция, антигипертензивная терапия (на фоне отмены эпоэтина).

Способ применения и дозы: В/в, п/к. При хронической почечной недостаточности по 20 МЕ/кг 3 раза в неделю, или по 10 МЕ/кг 7 раз в неделю. При недостаточном увеличении гематокрита – повышение дозы на 20 МЕ в месяц; в/в – по 40 МЕ/кг 3 раза в неделю с увеличением на 40 МЕ каждые 4 нед при неэффективности. Поддерживающая доза – 30 МЕ/кг 3 раза в неделю; недоношенным новорожденным – 250 МЕ/кг 3 раза в неделю, онкологическим больным – п/к, 450 МЕ/кг/нед в 3-7 приемов. Максимально допустимая доза – 720 МЕ/кг.

Особые указания: С осторожностью следует назначать при артериальной гипертензии, нефросклерозе, хронической почечной недостаточности, эпилепсии, тромбоцитозе, злокачественных новообразованиях, серповидно-клеточной анемии и сосудистых заболеваниях. Необходим еженедельный контроль функции печени, обмена веществ, АД, крови (особенно тромбоциты, гематокрит, ферритин).